Por favor indique Sí o No a las siguientes preguntas:

Por favor enumere todo lo que está tomando actualmente, concentración y frecuencia:

He elegido voluntariamente someterme a este tratamiento/procedimiento después de que se me explicó la naturaleza y el propósito de este tratamiento, junto con los riesgos y peligros involucrados.

Aunque es imposible enumerar todos los riesgos y complicaciones potenciales, me han informado de los posibles beneficios, riesgos y complicaciones. También reconozco que no hay resultados garantizados y que los resultados independientes dependen de la edad, condición de la piel y estilo de vida y que existe la posibilidad de que necesite tratamientos adicionales en las áreas tratadas para obtener los resultados esperados por un costo adicional.

He leído y entiendo las instrucciones de cuidados en el hogar posteriores al tratamiento. Entiendo lo importante que es seguir todas las instrucciones que me dan para la atención posterior al tratamiento. En caso de que tenga preguntas o inquietudes adicionales sobre mi tratamiento o el producto casero/cuidado posterior al tratamiento sugerido, consultaré al esteticista de inmediato.

Además, hasta donde yo sé, he proporcionado una descripción precisa de mi historial médico, incluidas cualquier alergia conocida o medicamentos o productos recetados que estoy ingiriendo o usando tópicamente actualmente.

He leído y entiendo completamente este acuerdo y toda la información detallada anteriormente.

Entiendo el procedimiento y acepto los riesgos. Todas mis preguntas han sido respondidas satisfactoriamente y doy mi consentimiento a los términos de este acuerdo. No hago responsable al esteticista, cuya firma aparece a continuación, por ninguna de mis condiciones que estaban presentes, pero no reveladas en el momento de este procedimiento corporal y que puedan verse afectadas por el tratamiento realizado hoy.

Me gustaría su permiso para utilizar estas fotos con fines publicitarios. Por ejemplo: portafolios, anuncios online e impresos, etc. Es necesario su consentimiento al respecto. Por favor circule e indique con tu firma si quieres que tus fotos se utilicen o no en publicidad. ¡También nos gusta etiquetar a nuestros clientes en las fotos utilizadas en nuestro perfil de Instagram! Indique si desea permitir esto o no.